Wat u moet weten over: Wat is viscerale obesitas? | Preventimed Dexa Bodyscan
Leer wat viscerale obesitas is, waarom vet tussen de organen gevaarlijk is voor je gezondheid en hoe je dit kunt meten en verbeteren via leefstijl....
Viscerale obesitas is een term die u misschien niet dagelijks hoort, maar het is een van de belangrijkste onderwerpen als het gaat om uw gezondheid. In eenvoudige woorden betekent het dat er te veel vet is opgeslagen tussen uw organen in de buikholte. Dit is iets anders dan het vet dat u direct onder uw huid kunt vastpakken; het zit dieper verstopt.
Het begrijpen van viscerale obesitas is van levensbelang omdat dit specifieke soort vet de hoofdoorzaak is van veel ernstige ziektes waar mensen wereldwijd mee te maken krijgen. Of u nu kerngezond bent of al kampt met lichamelijke klachten, deze informatie is voor iedereen relevant. Het helpt u namelijk om betere beslissingen te nemen voor uw eigen toekomst en die van uw naasten. Vooral voor mensen tussen de 20 en 40 jaar is dit een cruciaal onderwerp, omdat in deze fase de basis wordt gelegd voor de gezondheid op latere leeftijd.
Vet is in de basis niet slecht; het is een weefsel waarin we energie uit voeding opslaan voor later gebruik. Zonder deze opslag zou de mens vroeger periodes van honger niet hebben overleefd. Ons lichaam is door de evolutie heen geprogrammeerd om uiterst zuinig te zijn met energie. Wanneer we meer eten dan we verbranden (een positieve energiebalans), slaat het lichaam dit op in vetcellen, ook wel adipocyten genoemd.
Viscerale obesitas ontstaat wanneer dit opslagsysteem overbelast raakt. Waar vet onder de huid vooral dient als reserve en isolatie, gedraagt het vet tussen de organen zich heel anders. U kunt het vetweefsel zien als een soort 'internet' in uw lichaam. De vetcellen communiceren voortdurend met de rest van het lichaam door middel van hormonen en signaalstoffen.
Wanneer er te veel visceraal vet aanwezig is, verandert deze communicatie. De vetcellen worden groter en gaan stoffen produceren die het lichaam in een staat van 'laaggradige ontsteking' brengen. Dit is een langdurige, milde ontsteking die u niet direct voelt, maar die ondertussen wel schade aanricht aan uw bloedvaten en organen.
Het verraderlijke van viscerale obesitas is dat u het aan de buitenkant niet altijd goed kunt zien. Er zijn mensen die er slank uitzien (een gezonde BMI hebben), maar toch te veel vet tussen hun organen hebben. Toch zijn er enkele factoren die het risico verhogen:
Een veranderende lichaamsbouw is een belangrijk signaal. Bij mannen wordt dit vaak zichtbaar als het 'appelmodel', waarbij vet zich vooral rond de buik ophoopt. Bij vrouwen zien we vaak een toename van visceraal vet rond en na de overgang (menopauze).
Op de lange termijn leidt viscerale obesitas tot ernstige gevolgen. Het is de drijvende kracht achter ziektes zoals een hoge bloeddruk, diabetes type 2, hart- en vaatziekten en zelfs bepaalde vormen van kanker. De e-learning stelt dat deze ziektes vaak pas na het 40ste levensjaar zichtbaar worden, maar dat de opbouw van het vet al veel eerder begint.
Veel mensen gebruiken de Body Mass Index (BMI) om te bepalen of ze een gezond gewicht hebben. De BMI berekent de verhouding tussen uw gewicht en lengte. Hoewel dit een makkelijke methode is, vertelt het niets over de verdeling van het vet. U kunt een gezonde BMI hebben en toch te veel gevaarlijk visceraal vet hebben.
Ook het meten van de buikomvang met een lintje is niet nauwkeurig genoeg. U meet hiermee namelijk ook het gezonde vet onder de huid en uw buikspieren. Onderzoek toont aan dat mensen met dezelfde buikomvang wel een achtvoudig verschil in de hoeveelheid visceraal vet kunnen hebben.
De enige echt betrouwbare manier om dit te meten is via medische scans, zoals een CT-scan, MRI of een DEXA-scan. Een waarde boven de 100 cm² (gemeten op navelhoogte) wordt internationaal gezien als het punt waarop de risico's voor uw gezondheid sterk toenemen. De DEXA-scan is hierbij een uitstekende keuze omdat het heel nauwkeurig is, weinig kost en de straling verwaarloosbaar laag is.
Viscerale obesitas tast de kern van uw stofwisseling aan. Een belangrijk gevolg is 'insulineresistentie'. Insuline is nodig om suiker (glucose) uit uw bloed op te nemen in uw spieren. Door de ontstekingsstoffen uit het viscerale vet worden uw spieren ongevoelig voor insuline, wat uiteindelijk leidt tot diabetes type 2.
Daarnaast zorgt de chronische ontsteking voor schade aan de wanden van uw bloedvaten. Dit kan leiden tot aderverkalking en een minder flexibele vaatwand, wat weer een hoge bloeddruk veroorzaakt. Zelfs het risico op kanker neemt toe, omdat de ontstekingsstoffen foutjes in uw DNA kunnen veroorzaken.
Het goede nieuws is dat viscerale obesitas omkeerbaar is. Wanneer u minder calorieën binnenkrijgt en meer gaat bewegen, is het viscerale vet vaak het eerste vet dat het lichaam aanspreekt voor verbranding. Vooral spierkracht is hierbij belangrijk; werkende spieren sturen signaalstoffen naar het viscerale vet om het 'los te maken' voor verbranding.
1. VZinfo.nl Chronische aandoeningen en mulitmorbiditeit/leeftijd en geslacht/chronische aandoeningen.
2. Eaton, S.B. and Eaton, S.B. (1999) Hunter-gatherers and human health. In: Lee, R.B. and Daly, R., Eds., Cambridge Encyclopedia of Hunters and Gatherers, Cambridge University Press, Cambridge.
3. A. Stofkova. Leptin and adiponectin: from energy and metabolic dysbalance to inflammation and autoimmunity. Endocr Regul.. 2009;43(4):157-68.
4. Ouchi N., Parker J.L., Lugus J.J., K. Walsh. Adipokines in inflammation and metabolic disease. Nat Rev Immunol 2011;11(2):85-97. doi: 10.1038/nri2921.
5. Fuhrman, Bradley P.; Zimmerman, Jerry J. (2011). Pediatric Critical Care. Elsevier. pp. 1058–1072. ISBN 978-0-323-07307-3. Retrieved 16 May 2020.
6. Zimmerman J.J., von Saint Andre-von Arnim A., J. McLaughlin. Pediatric Critical Care (fourth Edition). Chapter Cellular Respiration 2011: pages 1058- 1072
7. Hachemi I., M. U-Din Brown adipose tissue: Activation and metabolism in humans. Endocrinol & Metab. 2023:38;214-222.
8. van der Lans AA, Hoeks J, Brans B, Vijgen GH, Visser MG, Vosselman MJ, et al. Cold acclimation recruits human brown fat and increases non-shivering thermogenesis. J Clin Invest 2013;123:3395-403.
9. Thomas E., Brynes A.E., Mc Carthey J., Goldstone A.P., Hajnal J.V., Saeed N, Frost G., JD Bell . Preferential loss of visceral fat following aerobic exercise measured by magnetic resonance imaging. Lipids 2000; 35:769–776.
10. Grabner G.F., Zie H., Schweiger M., R. Zechner. Lipolysis: cellular mechanisms for lipid mobilization from fat stores. Nature Metab. 2021;3:1445-1465.
11. W.P.T. James. WHO recognition of the global obesity epidemic. International Journal of Obesity (2008) 32, S120–S126.
12. Ross R, Shaw KD, Martel Y, de Guise J, Avruch L. Adipose tissue distribution measured by magnetic resonance imaging in obese women. Am J Clin Nutr. 1993;57:470–5.
13. Eknoyan G. Adolphe Quetelet (1796–1874)—the average man and indices of obesity. Nephrol Dialysis Transplant 2008;23:47-51
14. C.F. Gauss Theoria motus corporum coelestium in sectionibus conicis solem ambientium. (available ABC Books, Lowfield Heath: Crawley United Kindom), 1809.
15. Keys A., Fidanza F., Karvonen M.J., , Kimura N., H.L. Taylor. Indices of relative weight and obesity. Reprint Int. J. Epidemiol, 2014, 655–665.
16. Ambrose J., “CT scanning: a backward look,” Semin. Roentgenol. 12(1), 7–11 (1977)
17. Fox C.S., Massaro J.M., Hoffmann U., Pou K.M., Vasan R.S., Murabito J.M., et al. Abdominal Visceral and Subcutaneous Adipose Tissue Compartments Association With Metabolic Risk Factors in the Framingham Heart Study. Circulation 2007:116;39-48.
18. Doyle S.L., Donohoe C.L., Lysaght J., J.V. Reynolds. Symposium 3: Obesity related cancers Visceral obesity, metabolic syndrome, insulin resistance and cancer. Proceedings of the Nutrition Society (2012), 71, 181–189.
19. E.L. Thomas., Frost G., Taylor-Robinson S.D., J.D. Bell. Excess body fat in obese and normal-weight subjects. Nutrition Research Reviews (2012), 25, 150–161.
20. Tchernof, A. & Després, J. P. Pathophysiology of human visceral obesity: An update. Physiol. Rev. 93, 359–404 (2013).
21. Hausberger, F.X. (1966). Pathological changes in adipose tissue of obese mice. Anat. Rec. 154, 651–660.
22. Weisberg S.P., McCann D., Desai M., Rosenbaum M., Leibel R.L., A.W. Ferrante Jr (2003) Obesity is associated with macrophage accumulation in adipose tissue. J Clin Invest 112:1796–1808.
23. Harman-Boehm I., Bluher M., Redel H., Sion-Vardy N., Ovadia S., Avinoach E., Shai I., Klöting N., Stumvoll M., Bashan N., A. Rudich. Macrophage Infiltration into Omental Versus Subcutaneous Fat across Different Populations: Effect of Regional Adiposity and the Comorbidities of Obesity. J Clin Endocrinol Metab 92: 2240–2247, 2007)
24. Lumeng C.N., Bodzin J.L., A.R. Saltiel. Obesity induces a phenotypic switch in
adipose tissue macrophage polarization. J Clin Invest. 2007;117:175-184.
25. Chan D.C., Barret H.P.R. G.F. Watts. Dyslipidemia in visceral obesity. Mechanisms, implications and therapy. Am J Cardiovasc Drugs 2004; 4 (4): 227-246 review article 1175-3277/04/0004-0227.
26. Funahashi T, Nakamura T, Shimomura I, Maeda K, Kuriyama H,Takahashi M, Arita Y, Kihara S, Matsuzawa Y. Role of adipocytokines on the pathogenesis of atherosclerosis in visceral obesity. Intern Med.1999;38:202–206.
27. Burhans M.S., Hagman D.K., Kuzma J.N.,Schmidt K.A. ,Kratz M. Contribution of adipose tissue inflammation to the development of type 2 diabetes mellitus. Compr. Physiol.2018;9:1–58.
28. Martinez-Romero R., Gonzalez-Chavez S.A., Urias-Rubi V.R., Gomez-Moreno V.M., Blanco-Contero M.F., Bernal-Velazquez H.M., Luevano-Ganzalez A.L., C. Pacheco-Tena
Microarray Analysis of Visceral Adipose Tissue in Obese Women Reveals Common Crossroads Among Inflammation, Metabolism, addictive Behaviors, and Cancer: AKT3 and MAPK1 Cross Point in Obesity. J Obesity Volume 2024, Article ID 4541071, 13 pages
https://doi.org/10.1155/2024/4541071
29. Sarin H.V., Lee J.H., Jauhiainen M., Joensuu A., NBorodulin K., Männisto S. et al. Substantial fat mass loss reduces low grade inflammation and induces positive alteration in cardio metabolic factors in normal weight individuals Scientific reports 2019; 9:3450 | https://doi.org/10.1038/s41598-019-40107-6.
30. Despres, J. P. et al. Loss of abdominal fat and metabolic response to exercise training in obese women. Am. J. Physiol. - Endocrinol. Metab. 261, E159–E167 (1991).
31. Hiuge-Shimizu A., Kishida K., Funahashi T., Ishizaka, Y.,Oka, R. Okada M., Suzuki S., Takaya N., Nakagawa T., Fukui T., Fukuda H., Watanabe N., Yoshizumi T., Nakamura T., Matsuzawa Y., M. Yamakado & I. Shimomura. Absolute value of visceral fat area measured on computed tomography scans and obesity-related cardiovascular risk factors in large-scale Japanese general population (the VACATION-J study). Annals of Medicine, 44:1, 82-92, DOI: 10.3109/07853890.2010.526138.
32. https://www.radiologyinfo.org/en/info/safety-xray#part3
33. Micklesfield L.K., Goedecke J.H., Punyanitya M., Wilson K.E., Th. L. Kelly. Dual-Energy X-Ray Performs as Well as Clinical Computed Tomography for the Measurement of Visceral Fat. Obesity (2012) 20, 1109–1114. doi:10.1038/oby.2011.36.
34. Gudivaka R, Schoeller D, Kushner RF. Effect of skin temperature on multifrequency bioelectrical impedance analysis. J Appl Physiol (1985). (1996) 81 (2):838–45. doi: 10.1152/jappl.1996.81.2.838.
35. Chan B., Yu Y., Huang F. and Vardhanabhuti V. (2023) Towards visceral fat estimation at population scale: correlation of visceral adipose tissue assessment using three-dimensional cross- sectional imaging with BIA, DXA, and single-slice CT.Front. Endocrinol. 14:1211696. doi: 10.3389/fendo.2023.1211696.
36. Verduin W.M., Warps A.L.K., van den Helder, R., Doodeman H.J., A.P.J. Houdijk on behalf of the INfluences of Fat And MUscle in colorectal Surgery Collaborative. Visceral fat and anastomotic leakage after colon cancer resection. Dis Colon Rectum 2021; 64: 163–170 DOI: 10.1097/DCR.0000000000001779.
37. Cakir H., Heus C., Verduin W.M., Lak A., Doodeman H.J., Bemelman W.A.,
A.P.J Houdijk. Visceral obesity, body mass index and risk of complications after colon
cancer resection: A retrospective cohort study. Surgery 2015;157:909-15.
38. Hunter G.R., Gower B.A., B. L. Kane. Age Related Shift in Visceral Fat. Int J Body Compos Res. 2010; 8(3): 103–108.
39. Verduin WM, Van Den Helder R, Doodeman HJ, Struijf E, Houdijk APJ (2016) Dexa
Body Composition Assessment in 10-11 Year Healthy Children. PLoS ONE 11(10): e0165275. doi:10.1371/journal.pone.0165275
40. Samargandy S, Matthews K, Brooks M, et al. Abdominal visceral adipose tissue over the menopause transition and carotid atherosclerosis: The SWAN heart study, Menopause 2021;28:626–633.
41. Trikudanathan S, Pedley A, Massaro JM, et al. Association of female reproductive
factors with body composition: The Framingham Heart Study. J Clin Endocrinol Metab 2013;98:236–244.
42. Gao A., Chen Z., Sun A., X.Deng. Gender differences in cardiovascular disease. edicine in Novel Technology and devices 4 (2019) 100025. https://doi.org/10.1016/j.medntd.2019.100025
43. Seong Kim M., Choi Y-J., Lee Y.H. Visceral fat measured with computed tomography and the risk of breast cancer Transl Cancer Res 2019;8(5):1939-1949| http://dx.doi.org/10.21037/tcr.2019.09.16.
44. Houdijk A.P.J., Bos N.J.M.E., Verduin W.M., Hijdendaal M.M., M.A.L. Zwartkruis Visceral fat loss by whole-body electromyostimulation is attenuated in male and absent in female older non-insulin dependent diabetes patients. Endocrinol Diab Metab. 2022; 00:e377. https://doi.org/10.1002/edm2.377.
45. Machado P., McNaughton S.A., Livingstone K.M., Hadjikakou M., Russell Ch., Wingrove K., Sievert K., Dickie S., Julie Woods J., Baker Ph., M. Lawrence. Measuring Adherence to Sustainable Healthy Diets: A Scoping Review of Dietary Metrics. Advances in Nutrition 14 (2023) 147–160.
46. Hofer S.F., Carmona-Gutierrez D., Muelle M.I., F., Madeo The ups and downs of caloric restriction and fasting: from molecular effects to clinical application. EMBO Mol Med (2022) 14: e14418
47. Colman R.J., Beasley T.M., Kemnitz J.W., Johnson s.W., Weindruch R. & R.M. Anderson. Caloric restriction reduces age-related and all-cause mortality in rhesus monkeys. Nature communications 2014|5:3557| DOI:10.1038/ncomms4557 www.nature.com/naturecommunications.
48. Recchia F., Leung C.K., Yu A.P., Leung W., Yu D.J., Fong D.Y., Montero D., Lee C-H., Wong S.H.S., P.M. Siu. Dose–response effects of exercise and caloric restriction on visceral adiposity in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Sports Med 2023;57:1035–1041. doi:10.1136/bjsports-2022-106304.
49. Rovira-Llopis S., Bañuls C., Diaz-Morales N., Hernandez-Mijares A., Rocha M., V. M. Victor Mitochondrial dynamics in type 2 diabetes: Pathophysiological implications. Redox Biology 11 (2017) 637–645.
50. Veluthakal R., Esparza D. Hoolachan J.M., Balakrishnan R., Ahn M., Oh E. Jayasena C.S. Thurmond D.C. Mitochondria Dysfunction, Oxidative Stress, and
Inter-Organ Miscommunications in T2D Progression. Int. J. Mol. Sci. 2024,
25, 1504. https://doi.org/10.3390/ijms25031504
51. Woods, J.A.; Wilund, K.R.; Martin, S.A.; Kistler, B.M. Exercise, inflammation and aging. Aging Dis. 2012, 3, 130–140.
52. Russell A.P., Foletta V.C., Snow R.J., D.Wadley. Skeletal muscle mitochondria: A major player in exercise, health and disease, Biochim. Biophys. Acta (2013), http://dx.doi.org/10.1016/j.bbagen.2013.11.016.
53. Wedell-Neergaard AS, Lang Lehrskov L,Christensen RH, et al. Exercise-induced changes in visceral adipose tissue mass are regulated by IL-6 signaling: a randomized controlled trial. Cell Metab.2019;29(4):844-855.e3.
54. Lang CH, Frost RA, Vary TC. Regulation of muscle protein synthesis during sepsis and inflammation. Am J Physiol Endocrinol Metab 293: E453–E459, 2007.
55. Newman A.B., Kupelian V., Visser M., Simonsick E.M., Goodpaster B.H.,
Kritchevsky S.B., Tylavsky F.A., Rubin S.M., T.B. Harris, on Behalf of the Health, Aging and Body Composition Study Investigators. Strength, But Not Muscle Mass, Is Associated
With Mortality in the Health, Aging and Body Composition Study Cohort. J.Gerontol. 2006;61A:72-77.
56. Metter E.J., Talbot L.A., Schrager M, R Conwit. Skeletal Muscle Strength as a Predictor of All-Cause Mortality in Healthy Men. Journal of Gerontology 2002:57A, No. 10; B359–B365
57. RIVM Monitor gecombineerde leefstijl interventie 2024.
58. Sarwan G., Daley S.F., A. Rehman. Management of the weight loss plateau. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
2024 Dec 11.
59. Collins A., Huffman K.M., Wolever R.Q., Smith P.J., Siegler I.C., Ross L.M. et al
Determinants of Dropout from and Variation in Adherence to an Exercise Intervention: The
STRRIDE Randomized Trials. Translational Journal of the ACSM 2022;7;1-8.
60. Treuth, Margarita S.9 Gary R. Hunter, Tamas Kekes-Szabo, Roland L. Weinsier, Michael I. Goran, and Lincoln Berland. Reduction in intra-abdominal adipose tissue after strength training in older women. J. Appl. Physiol.1995;78(4): 1425- 1431.
Neem vandaag nog de regie over uw vitaliteit.
Kies voor een krachtige toekomst met de PreventiMed Body Analysis, de enige plek waar een DEXA-scan en Biodex-meting samenkomen voor een compleet beeld van uw lichaam.
We gebruiken cookies en vergelijkbare technologieën om uw ervaring op onze website te verbeteren.