Terug naar hoofdinhoud

Inschrijven voor

PreventiMed Body Analysis

Met deze vragenlijst brengen we een aantal gegevens over uw gezondheid in kaart. Op basis daarvan kan onze arts beoordelen of u in aanmerking komt voor onze metingen bij PreventiMed.

Vul de korte vragenlijst in; zodra onze arts de aanvraag goedkeurt, kunt u direct uw afspraak inplannen om de regie over uw gezondheid te nemen.

Medische indicatie

Heeft u een of meer van de volgende aandoeningen momenteel of gehad? (meerdere antwoorden mogelijk)

De volgende vragen betreffende enkele gegevens over uw gezondheid die belangrijk zijn voor het bepalen van uw profiel.